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Was ist Medi Wahl?

Manche Menschen bevorzugen private Gesundheitsversorgung. Also, wenn Sie das 65. oder finden Sie sich mit Behinderungen, was sind Ihre Möglichkeiten, um die Gesundheitsversorgung, wenn Sie wollen, dass Ihre Präferenz? Medicare + Wahl (jetzt bekannt als Medicare Advantage) bietet private Gesundheitsversorgung für Medicare-Empfänger.

Was es ist


Medicare Advantage ist einfach eine alternative Möglichkeit, nach Erhalt der Medicare-Leistungen. Anstatt erhalten Sie Ihre Teil A (ambulante Behandlung) und Teil B (ambulante Pflege) durch ursprüngliche Medicare, können Sie wählen, um Ihre Leistungen durch Medicare Advantage, die von privaten Gesundheitspläne verabreicht zu bekommen. Diese Pläne werden von der Bundesregierung gezahlten Subventionen.

Die meisten Medicare Advantage Pläne sind auch mit einem Teil D Medikament Plan verpackt als auch.

Geschichte


Im Jahr 1997 sah der Gesetzgeber zu Medicare-Zahlungen zu reduzieren. Eine Idee, die in der Balanced Budget Act von 1997 endete, war, um den Verbrauchern die Möglichkeit, ihre Versorgung durch privaten Gesundheits-Pläne erhalten. In der Tat, diese wurden mit dem Namen Teil C oder Medicare + Wahl.

Im Jahr 2003, die Medicare Prescription Drug, Improvement and Modernization Act verabschiedet wurde. Das war ein großer Generalüberholung der Medicare-Gesetz, und aufgrund der sich wandelnden Charakter der Medicare wurden Medicare + Wahl Pläne in die Medicare Advantage (MA) Pläne gemacht.

Arten von Plänen


Die Medicare Advantage Pläne angeboten werden, sind so vielfältig wie die Krankenversicherung selbst. Medicare Advantage Pläne in der Regel als Heath Maintenance Organizations (HMOs), Preferred Provider Organization (PPO) und privaten Gebühr-für-Service (PFFS) Pläne gesehen.

Weitere Pläne beinhalten Special Needs Plans (SNPs), die in der Regel für Menschen mit besonderen Bedürfnissen oder bestimmte Krankheiten wie Diabetes oder Krebs, vorbehalten sind Provider Sponsored Organizations (gemeinwirtschaftliche Verpflichtungen) und Medicare Medical Savings Accounts (MSA).

Was Sie decken


Unter Medicare-Gesetz müssen Medicare Advantage Pläne die gleichen grundlegenden Dinge abzudecken, dass die ursprünglichen Medicare deckt. Doch viele MA Pläne gehen darüber hinaus diese Abdeckung, um einige Dinge, dass die ursprünglichen Medicare erstreckt sich nicht auf, einschließlich zahnärztliche und Vision sind.

Vorteile


Der größte Vorteil der Wahl eines MA-Plan ist die zusätzlichen Dienstleistungen, die abgedeckt werden können. Neben zahnärztliche und Vision, ein MA-Plan kann auch Vorsorgeuntersuchungen und Präventionsdienste.

MA Pläne sind oft mit einem Drogen-Plan verpackt, so dass Medicare einfacher für einige Menschen, die sonst erforderlich sein, mit mehreren Unternehmen befassen.

Nachteile


Diese Zusatzleistungen sind mit einem Preis. MA Pläne oft mehr kosten, und sie manchmal mehr Beschränkungen Abdeckung.

Wenn Sie eine HMO oder PPO auswählen, können Sie Ihre Möglichkeiten begrenzt werden. Während Medicare ist bundesweit anerkannt, wenn Sie in einem privaten Gesundheits-Plan einschreiben, werden Sie wahrscheinlich in ein flächendeckendes Netzwerk gesperrt werden, dh Sie können nur die Ärzte in Ihrem Netzwerk zu sehen, um die volle Höhe der Deckung zu erhalten. Dies kann manchmal in Probleme, die Pflege, die Sie, wenn Sie unterwegs sind, benötigen, wenn ein Spezialist ist aus dem Netzwerk oder zur Folge haben.