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Es gibt zwei primäre Standard Ansprüche Formen von Medicare und privaten Versicherungen verwendet; die CMS 1500 und die UB-04. Diese Formen, einmal HCFA Formen genannt, werden von Ärzten, Einrichtungen, Krankenhäuser und Privatpersonen zur Deckung von Gesundheitskosten zu erhalten. Die CMS 1500 ist vor allem für Bürobesuche verwendet, während die UB-04 ist für die stationären Aufnahmen, Home Gesundheit und Pflege-Einrichtung Dienste verwendet. Jede Form erfordert bestimmte Standardinformationen für die Zahlung akzeptiert. Antragsformulare können elektronisch oder auf Papier an den Versicherer eingereicht werden.

Anleitung


CMS-1500 Anleitung


•  Füllen Sie das Formular mit der Art der Berichterstattung Patienten, Identifikationsnummer und der Patientenname, Anschrift, Stadt, Staat und Postleitzahl Patienten. Sonstige Angaben erforderlich sind Patienten Geburtsdatum, Familienstand und ob die für die Patienten angeforderte Dienst ist, die für ihre Beschäftigung oder einem Unfall oder nicht.

•  Füllen Sie die Abschnitte über die versicherten primäre und sekundäre Versicherungsschutz. Zeile 12 fordert die Unterschrift des Patienten. Bei Unterschrift des Patienten, Eingang "Signature on File" in diesem Satz nicht erreicht werden.

•  Geben Sie den Namen des vorlegenden Provider oder einer anderen Quelle, falls zutreffend. Standardisierte Industrie Diagnosecodes werden auf Zeile eingegeben 21. Viele Gesundheits-Pläne erfordern die vorherige Genehmigung der Dienste, und wenn dies bekannt ist, kann es auf der Leitung 23 eingegeben werden.

•  Komplette Abschnitt 24, der beinhaltet: Daten des Services, Ort der Leistungserbringung, ob Leistungen wurden im Notfall gemacht, Gerichtsordnung Anbieter Gebühren, die Anzahl der gegebenenfalls Tage oder Einheiten und Provider-ID. Diese Informationen wurden Codes auf Linie 24 eingetragen Dienstleistungen müssen mit der in Zeile 21 eingegebenen Daten korrelieren standardisiert und haben Codes standardisiert.

•  in den letzten Abschnitten mit der Provider Steuernummer Füllen, Gesamtkosten von der Linie 24, die Höhe von anderen Versicherern bezahlt und der Restbetrag von Medicaid oder der Gesundheit Plan der Anspruch an wurden Adresse erbrachten Dienstleistungen und den Namen billing Anbieter gesendet, Adresse, Telefonnummer und ID-Nummer.

UB-04 Anleitung


•  Füllen Sie das Formular mit Name, Adresse, Telefonnummer der Abrechnungsanbieter und Pay-to Name und Adresse.

•  Geben Sie die Patientenkontrollnummer. Dieses Feld, ist ein Patient einzigartigen ID an den Patienten durch das Krankenhaus zugeordnet.

•  den dreistelligen Code für Art der Gesetzentwurf über die Linie 4. Dieser Bereich wird benötigt, um einen Anspruch zu verarbeiten eingeben, wie es Zeile 6, bei der Leistungen von Durch Termine für die Zulassung oder Unterkünfte, die in Rechnung gestellt.

•  Eingang des Patienten Name, Geburtsdatum, Aufnahmedatum und Uhrzeit, Art des Besuchs, Verweisquelle, und Druckstatus. Andere Bereiche wie Bedingungscodes, Auftreten Codes werden Wertcodes nur erforderlich, wenn für den Ansprüchen.

•  Geben Sie die entsprechende vierstellige Umsatz code on line 42 Für ambulante Ansprüche Linie 43 und 44 benötigt werden. Führen Sie die verbleibenden Abschnitte mit: Datum Rechnung erstellt wurde, Einheiten von Dienstleistungen, Gesamtkosten und nicht abgedeckten Kosten (optional).

Tipps und Warnungen


  • Standard-Codes können über die Centers for Medicare und Medicaid Services-Website und die meisten staatlichen Gesundheitsministerium Webseiten.
  • Diagnose und Verfahren Codes werden auch als CPT oder ICD-9-Codes bezeichnet.